林州市2021年度一般程序门诊重症慢性病申报公告

一、申报须知

鉴于目前“新冠病毒”疫情影响，为避免人员聚集，本次慢性病申报需提前电话预约申报医院，由各定点医疗机构合理安排申报时间，请大家按照预约时间有序申报。

二、申报时间

2021.3.1——2021.3.31

三、申报范围

参加我市城镇职工医保和城乡居民医保的人员。

四、申报地点

林州市人民医院、林州市中医院、林州市肿瘤医院、林州市第二人民医院、林州市第五人民医院及各乡镇卫生院。

五、申报程序

患者电话预约申报医院——患者携带申报资料——林州市市内各定点医疗机构及各乡镇卫生院慢病科填写慢性病申请表——医院医保科组织相关科室进行初审鉴定——初审鉴定通过后由各医院医保科汇总——5月份进行复审——复审通过人员名单将在各慢性病定点医疗机构进行公示——6月份到所申请的定点医院开药享受待遇。

六、申报材料

1、近期全套住院病历一套（原则上是近三年的住院资料，住院病历上盖有医院病案室的红色印章）；申报肾病、肝硬化等部分病种还需携带近半年的化验单；

2、患者身份证复印件；

3、患者近期彩色照片一张（一寸或二寸均可）。

七、申报病种

本次申报病种包括以下18种：急性脑血管疾病后遗症、冠心病、高血压合并心脑肾眼并发症之一、糖尿病合并心脑肾眼并发症之一、慢性阻塞性肺气肿、慢性心力衰竭、肝硬化、系统性红斑狼疮合并心肺肾及神经并发症之一、慢性肾功能不全、重症肌无力、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肺间质纤维化、癫痫、帕金森氏病、慢性肾小球肾炎、肾病综合征和视网膜静脉阻塞18个慢性病病种。

八、其它事项

1、70岁以上参保人员门诊慢性病鉴定程序

已享受以上18个病种且待遇到期的70岁以上参保患者可向所选定点医疗机构提出延期申请，经定点医疗机构审核，参保人员符合门诊慢性病鉴定标准的，填写《安阳市基本医疗保险门诊慢性病简易程序鉴定表》，将申报资料报医保经办机构复核通过后，依次延续有效期。

2、特殊程序病种不参与本次慢性病的申报

需要申报恶性肿瘤患者的放化疗、肝脏肾脏骨和骨髓移植患者的抗排异治疗、结核病、重症精神障碍、丙型病毒性肝炎、心脏瓣膜置换术后、心脏搭桥术后、血管支架置入术后辅助治疗8个门诊慢性病种，适用简易程序，可以随时向定点医疗机构申报。定点医疗机构对参保患者的身份和病情进行审核后，对符合鉴定标准的提出治疗方案，填写《安阳市基本医疗保险门诊慢性病简易程序鉴定表》，将申报资料报医保经办机构复核通过后，参保人员于次月开始享受门诊慢性病医疗待遇。

注：参加2018年慢病鉴定的人员待遇已到期，需要进行重新鉴定，请相互转告。

咨询电话：

林州市医保中心慢性病科         0372--6287782

林州市医疗保障局办公室         0372--6146918
 

作者：曲俊红

来源：云上林州APP