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林州

林州中医院成功完成首例TOLF外科手术

  发布日期:2020-12-03 20:55:14   我有话说
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  胸椎黄韧带骨化症(TOLF)指的是慢性损伤、退变、炎症等导致黄韧带骨化,造成胸髓压迫,引起患者下肢感觉、运动障碍,严重影响患者的工作生活。

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  54岁的杨先生,双下肢麻木无力,右下肢肌张力高,已卧床1个多月,慕名来到中医院骨科寻求帮助。杨世强大夫接诊后迅速给与脊柱CT、MRI检查,发现胸椎10-12椎体后方黄韧带钙化增生,T10/11胸椎间盘脱出,向后方压迫胸髓,位置特殊,手术风险异常大,存在钙化骨块与硬膜粘连可能,手术过程中非常容易造成硬膜损伤和脑脊液漏,并发感染甚至出现下肢瘫痪症状, 骨二科主任鲍建企,徐明慧团队研究后认为目前我院具有进行该项手术的硬件措施,包括超声骨刀、高速摩钻,并与洛阳正骨挂职副院长张文明博士讨论该病例后制定了详细手术方案以及备用方案。

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  11月20日,张文明副院长指导,徐明慧主任医师主刀,郭用生、杨世强,常海亮主治医师协助,按照手术计划使用摩钻双侧椎板开槽,逐步切除钙化黄韧带后,T10/11行脱出髓核取出并椎间植骨, T10-12椎弓根固定,手术有惊无险,手术室申江霞主任指挥、麻醉师王政采用减压前升压,减压后控压再逐步升压,避免缺血再灌注损伤以及灌注不足造成的脊髓损伤,手术经过手术室医护全力配合,岀血250ml, 经过3个小时,顺利完成,患者在手术结束后转回病房后清醒后直言自己下肢有力量了,肌力显著恢复,彻底解除了多年来饱受胸椎管狭窄症带来的病痛折磨,双手为中医院医护团队点赞!





【科普】黄韧带钙化症

1、这是个什么病?


胸椎黄韧带骨化症,是一种病理性的异位骨化,起病隐匿,是各种原因导致胸椎黄韧带发生骨化,压迫椎管内正常结构,而导致下肢麻木,无力,,行走困难,胸腹部束带感等症状。



 


2、为什么会得这个病?


主要原因包括胸椎退行性变、慢性运动损伤、代谢异常(包括高血压、糖尿病、高血脂)等,老年人、体力劳动者,代谢异常患者等容易患病。



 


3、这个病有哪些症状?


包括下肢麻木、下肢无力、行走困难、自觉胸腹部被束带绑住的感觉等。



 


4、这个病有哪些危害?


由于胸脊髓血供较脆弱,当椎管狭窄时可明显影响脊髓血液循环,可造成严重的脊髓功能障碍,造成双下肢行走困难,以及无法控制大小便,影响患者的自理能力,严重影响患者的生活质量。




5、如何治疗这个病?


主要治疗方法为手术治疗。治疗关键点是解除脊髓压迫,为脊髓功能的恢复创造条件。难点在于判断手术时机及具体手术方式。若能早发现、早诊断、早治疗,该病的治疗效果很好。







骨伤二科简介


        林州市中医院骨二科是我院中西医结合重点专科。拥有博士研究生1名,主任医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,医师4名。我科在长期临床实践基础上,多次派人走出去进修、深造,长期坚持网络学习,掌握国内外骨伤科选进技术,与河南省中医院、河南省洛阳正骨医院、郑州大学第一附属医院、河南省直第三人民医院、郑州市骨科医院、安钢职工总医院、安阳市人民医院、安阳地区医院等上级医院建立良好合作关系,请进医学专家来院讲学、手术演示,在脊柱、人工关节、创伤领域处于林州市领先水平。骨二科全体医护人员一切"以病人为中心,以患者健康为宗旨,以开拓、创新、发展为理念。"全心全意用精湛的医术,一流的服务,优良的医德医风,竭诚为骨伤病人服务。林州市中医院在乘风破浪中前进,骨二科在开拓、创新、挑战自我中发展。 

科室地址:住院一部14楼

服务热线:3800091 3800092

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