林州：2019年度门诊慢性病申请开始

2019年度门诊慢性病申报公告

一、申报时间

2019.3.1——2019.3.31

二、申报人员范围

参加我市城镇职工医保和参加我市2019年度城乡居民基本医疗保险人员。

三、申报地点

林州市各镇卫生院及市直公立医院慢病科

四、申报程序

患者携带申报资料——林州市各乡镇卫生院及市直公立医院慢病科填写慢病申请表——各慢病定点医疗机构组织专家进行初审——各慢病定点医疗机构将初审通过人员鉴定资料汇总后上报至医保中心——医保中心5月份组织专家进行复审——复审通过人员名单在各慢病定点医疗机构公示——6月1日起到所申请的定点医院享受待遇

五、申报材料及要求

1.本人身份证复印件

2.相关住院病历资料复印件（包括必要的就医记录、特殊治疗记录或手术记录、化验检查报告单、功能检查报告单等，并由病案室审核盖章确认）

3.一寸彩色照片1张

六、一般程序申报病种包括以下14种

急性脑血管疾病后遗症、冠心病、高血压合并心脑肾眼并发症之一、糖尿病合并心脑肾眼并发症之一、慢性阻塞性肺气肿、慢性心力衰竭、肝硬化、系统性红斑狼疮合并心肺肾及神经并发症之一、重症肌无力、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性肾功能不全、肺间质纤维化、癫痫。

七、70岁以上参保人员门诊慢性病鉴定程序

70岁以上参保人员如果当前享受着以上14个病种的待遇到期者可向所选定点医疗机构提出延期申请，经定点医疗机构审核，参保人员符合慢性病鉴定标准的，填写《安阳市基本医疗保险慢性病简易程序鉴定表》，将申报资料报医保经办机构复核通过后，依次延续有效期。

八、特殊程序病种进行即时申报

恶性肿瘤患者的放化疗，肝脏、肾脏、骨和骨髓移植患者的抗排异治疗，结核病，重性精神障碍，丙型病毒性肝炎，心脏瓣膜置换术后辅助治疗，心脏搭桥术后辅助治疗，血管支架置入术后辅助治疗8个门诊慢性病种适用特殊程序。

需要申报以上8个病种的人员可以随时向慢性病定点医疗机构申报。定点医疗机构对参保患者的身份和病情进行审核后，对符合鉴定标准的填写《安阳市基本医疗保险慢性病简易程序鉴定表》，将申报资料报医保经办机构复核通过后，参保人员于次月开始享受门诊慢性病医疗待遇。

九、2016年享受门诊慢性病待遇已到期且需要继续治疗的人员，需要进行重新鉴定，请相互转告。

 十、咨询电话  林州市医保中心慢病科  6287782

林州市社会医疗保险中心

2019年2月27日